李秀立沉浸在病情的思考當中,按理說,腰椎間盤突出,壓迫了神經根,引發坐骨神經痛,直腿抬高試驗是陽性的。
可李青的是陰性,術前是陽性,也就是說,李青的神經卡壓得到了解除。
可為什麼症狀沒有得到緩解呢?
她有些不解。
“孫醫生,拿她的片子給我看看。”
“李醫生,片子都在我的床底下。”
此刻,李青對李秀立的印象有所改觀。看起來年輕,可體格檢查老道。
她這種老病號,在醫院保守治療多次,也被各種醫生輪流伺候,眼光毒辣,自然是知道李秀立的動作嫻熟。
李秀立蹲下,果然在床底下找到了一個白色袋子。
袋子是義城中醫院CT室的專用袋子。
取出了好幾張片子,都是李青的。
李秀立皺著眉頭,他看到了術前的腰椎、髖關節CT和磁共振。
頭顱CT他不是很懂,可腰椎和髖關節的片子,他還是看得懂一二的。
畢竟,天天與這個病打交道,或多或少學會了一點。
“李醫生,你看到了吧!病人的腰4/5椎間盤脫了出來,整個椎管被卡壓的三分之二。”
椎間盤脫出,是椎間盤突出中最嚴重的一種,往往預示著椎間盤纖維環、後縱韌帶完全破裂,髓核突入椎管內。
一旦出現這種情況,保守治療效果相對較差,大多數病人需要微創介入或者手術治療。
而李青的情況,就是在椎間盤突出的基礎上,發生了脫出。
李秀立心中瞭然,既然人家孫淼淼願意將這個潛在的炸彈交給自己,自己也得替她分擔點什麼。
於是他耐心解釋道:“李阿姨,您這個病的確是需要動手術的,不然神經卡壓時間久了,腰部以下的神經會出現不可逆的損傷,下肢的肌肉也會萎縮,將來的預後極差。”
“啊!”
李青聞言,張大了嘴巴,“李醫生,這麼嚴重嗎?”
“我們沒有騙你,你可以拿這個片子問問大醫院的醫生,他們也是這個說法。”
“哦。”李青點了點頭,她這個病早已經去大醫院打聽了,就是因為要做手術,她才選擇了義城中醫院骨科。
義城中醫院的兩個骨科,在整個北交省南部還是很有知名度的,甚至交州省最北部的外省病人,也會選擇來這裡做手術。
“可李醫生,我這個病為什麼做完手術了,還是一樣?”
李青很是不解,若是她的症狀緩解了,她也不至於要找領導。
術後療效欠佳這種事情,在脊柱外科是很常見的。
經常會有病人頸椎病嚴重了,選擇手術治療,可術後療效一般,甚至加重的情況。
李秀立就接診過幾次頸椎病術後的病人,病人怨聲載道的,很是後悔做了手術。
“李醫生,李阿姨這個情況需要康復嗎?”
這時,孫淼淼問出了她最關心的話題。她冒著風險請李秀立會診,可不是讓他給病人做做體格檢查,聊聊天的,而是要解決問題。
“可以做康復,但是要轉到我們科室去。”
“什麼?還要轉科?”李青頓時拉下臉來,轉科就意味著還需要治療,意味著還需要花錢。
她術前可是問過了李山,術後多久可以出院。
李山表示拆完線後就可以出院,時間應該是一個禮拜之後。
“孫醫生,你們骨科這樣做可要不得,明明說做完手術了,我的腰腿就不麻不痛了,可現在竟然要我去康復科做康復!”
她很是氣憤,做手術已經花了好幾萬,這回做康復,指不定要多少錢呢!