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手術中時常會遇到血壓不穩的情況，尤其是上了年歲的病人，出現低血壓的機率非常高。
雖然需要排除掉術中出現的大出血意外，但很多情況下，此類低血壓只是血流動力學不穩定的一種表現，體現出一種生命體徵數值時刻都在動態改變的現象。
但因為沒有檢測方法的原因，19世紀只靠人的聽力和手指觸覺並不能立刻發現這種波動，
這位手術護士不愧是經過了卡維的篩查後留下的精英，即使經過了三個小時的工作依然保持了一定的敏感性。至少她捕捉到了血壓和心率的變化，已經相當了得了。
術中平均動脈血壓有一個血壓和時間的臨界值，理論上不能低於70mmhg超過10分鐘，6560mmhg則不能超過5min，一旦低於5550mmhg，必然會有心腎腦的損傷，只是程度不同罷了。
費爾南的血壓離臨界值還有一些距離，只要不低於90/50都可以接受。
但卡維手裡遠沒有現代的急救措施，基本可以說從手術一開場就把能用的都搬上了檯面，沒有後手處理的空間。所以他必須把一切可能造成意外的因素扼殺在搖籃裡：“給1號瓶加快一點滴速。”
“好。”阿莫爾稍稍調整了皮條閥門，兩眼盯著玻璃管裡的液體，“......比剛才多了10滴/分。”
“嗯。”卡維埋頭繼續看向手術區域，“你多注意注意病人的血壓和心率，還有要注意麻醉深度，時間應該快到了吧。”
“還有20分鐘左右。”阿莫爾在剛才三個小時裡算是摸清了費爾南應用乙醚的身體反應，“這次給的量不少，應該能多撐一些時間。”
做法有些過激，但考慮手術時長和乙醚的短效性，這麼做也情有可原。
“嗯，你多關注著點。”
卡維沒什麼好建議的，普通小手術他還能分心管管病人的生命體徵，可這臺手術實在分不出精力：“過五分鐘後再給我血壓和心率，我們繼續手術，兩邊的拉鉤都給我拉穩了，暴露好視野。”
“好。”
“燈過來一些。”卡維捏住貝格特提著油燈的手腕，拉到了一個合適的位置，這才說道，“就先放在這兒，不要動。”
“好。”
“我會慢慢把需要切除的直腸段提拉出切口，剛才準備好的紗布呢？”
“在這兒。”貝格特提著油燈還不忘把一個裝了溫水紗布的金屬盆端上了手術檯，“我之前就準備好了。”
“好。”卡維從器械堆裡找了兩個直角鉗，夾住腫塊下緣的直腸腸管，“先確定好切割位置，就緊緊挨著腫塊下緣。然後我們先不急著切，而是要再給病人的直腸做一次徹底的消毒。”
赫曼問道：“石炭酸？”
“嗯，就用石炭酸吧，用酒精太刺激了點。”
卡維還是按照之前給阿爾方斯做痔瘡手術時的直腸消毒方法，用一把紗布鉗夾住一團沾滿了石炭酸紗布直接塞進了費爾南的gang門裡來回做清洗：“還好手術前腸道排空做得還不錯，要不然這場面實在沒辦法想。”
這麼做並不是多此一舉，而是為了防止在切開直腸時裡面的殘留物溢位汙染盆腔。
因為現代人對灌腸有抗拒，腸道準備往往做得很不充分，容易造成手術中的感染。但這對19世紀的人來說似乎都不能算是個問題，至少消毒後紗布上沒有發現多少殘留，還算乾淨。
“在消毒時也需要注意不要觸碰到腫塊，不然侵染到粘膜層的腫塊很容易引起出血。”
卡維稍微給他的直腸做了些清洗後，丟掉了已經汙染的鉗子和紗布，又重新回到手術區域：“好了，咱們該和費爾南先生的直腸告別了，給我手術刀。”
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