手術室外。
七八千協會成員都在外面關注這手術大螢幕!
“我的天啊,挑戰全癱患者!”
“這個阮醫生的健側頸7神經移位搭橋手術還可以解決全癱的難題?”
“好像無法吧,聽說是結合了其它手術,到時候看看就知道了。”
“這絕對是一個超級挑戰啊,到時候如果成功了……”
“就怕失敗啊。”
“如果他成功了,那麼在腦卒中醫界這個地位,絕對是屈指一數了。”
此時,外面不少吃瓜群眾都是議論紛紛起來。
畢竟不少人都是看過了阮彬的健側頸7神經移位搭橋手術,對他發明的這個手術還是非常的佩服的。
手術室內。
患者全麻後,行電生理監測,取仰臥位,右側鎖骨上橫切口,長約5cm。
阮彬雙手翻飛,刀光劍影,逐層切開面板、皮下組織、頸闊肌。
每一刀都是恰到好處,每一刀都是儘量避開血管。
沿深面的頸闊肌將皮瓣向上或向下分離,暴露頸外三角,沿胸鎖r突肌外緣以及頸外靜脈之間分離臂叢外脂肪組織,分離肩胛舌骨肌,結紮或牽開頸橫動脈,於前、中斜角肌之間顯露臂叢神經,分離暴露左側臂叢神經上中下干與膈神經。保護前斜角肌表面的膈神經,切斷前斜角肌。暴露臂叢神經的C7神經根,近端遊離至椎間孔處,將C7神經根的前、後股向遠端行干支分離使其長度增加後再切斷……
現在他做的是健側頸7神經移位搭橋手術!
“好快速的速度啊!”
“速度那麼快還那麼精準,你看看出血點幾乎沒有!”
“分離神經的時候那麼犀利。”
“這操作,簡直太精準了,我平生僅見!”
“各位,現在我要實施患側頸神經SPR,解決患者左下肢的問題。”
“還有,患者的右上肢其實和神經損傷關係不大,主要是中樞性肢體痙攣癱問題,如果我們解決這個問題,那麼他的右上肢也會恢復!”阮彬一邊說,一邊開始另外一個手術了,那就是——SPR手術!
讓助手和他把患者翻身取俯臥位,取頸部後正中切口,以頸6、7棘突為中心作後正中切口,長約10cm,切開面板、皮下組織、項韌帶,用骨膜剝離器沿頸椎棘突兩旁作骨膜下剝離。椎板牽開器輔助充分顯露暴露頸8棘突、椎板。
用骨刀切開右側頸6、7上下關節突,暴露分離右側頸7神經椎間孔段,將已切斷的遠端自開啟的椎間孔拽出。左側頸5胸1椎板槽狀磨開,撐開椎板,暴露黃韌帶,切除部分黃韌帶,暴露硬脊膜,縱行切開硬脊膜,暴露頸6胸1神經後根,在電生理監測下選擇性切斷頸6部分神經後根,頸8、胸1神經後根操作同前。縫合硬脊膜……
一切操作依舊是行雲流水!
“噢,我明白了!原來是這樣子的思路,不得不說真的是很前衛啊!”
“不知道有沒有效果啊!”
“術後就知道了。”
“從理論上來說,貌似可行啊。”
“我以前怎麼沒有想到這種方法?”
“呵呵,你能想到,你就不是坐在這裡看,而是在裡面做著手術了!”
“……”
阮彬快如閃電,在頸6、7棘突近椎板處磨鑽打孔,形成約1厘米孔道,將右側頸7神經遠端自孔道穿出,切開右側上下關節突,暴露分離右側頸7神經,在椎間孔段中部切斷右側頸7神經,與左側頸7神經斷端無張力吻合,查無活動性出血後,固定片固定頸5胸1椎板。逐層縫合頸部肌肉,面板。頸託固定,左上肢適度約束……