與此同時,方子業的會診電話響了起來。
方子業馬上接通並改跑步:“我就在急診科,馬上到。”
說完方子業就結束通話了電話。
然後從白大褂右邊的口袋裡取出一次性的檢查手套準備往手上戴。
可到了急診搶救室的門口,方子業就發現,裡面好幾個白大褂在那裡摁著的情況下,似乎鮮血還在往外湧。
“摁不住,血管外科的人來了沒?”
“是不是要馬上送手術室?”按壓的醫生白大褂被病人呲出的血液沾得血跡斑斑。
方子業見狀,以平生最快的速度,給自己的右手帶上了一層手套!
緊接著快步到了搶救床旁後,大致掃了一眼患者當前的情況,就知道情況非常不妙。
不知道什麼原因導致了銳器傷,此刻患者的左下腹部還有鋒利的變形鋼片,切開了表層的面板脂肪後,還切到了血管。
乍一看,這是左側股動脈的損傷。
但實則患者的出血遠不止如此簡單,“止血鉗,開清創包!”
“這不是單純的股動脈損傷,按壓止血不起效的。”方子業快速對著護士吩咐。
方子業穿著白大褂,掛著已經辦理好的住院總胸牌,出口格外乾脆利落。
有這層身份在,旁邊協助的護士毫不猶豫地撕開了清創包以及氣切包,並且把方子業要的止血鉗送了過來。
還有一個打急會診電話的值班護士此刻也電話完畢,快步跑了過來。
外科診室的陳家艋看到了方子業後,說:“小方,怎麼辦?這個血止不住的話,人就沒了啊,這是急性的血管損傷失血……”
方子業沒回話,這會兒方子業沒有任何精力分心。
目光對著鋼片大致入內的方向與走形,分析著可能損傷的解剖學位置以及內裡的血管損傷——
下腹部的血管走形非常複雜,主動脈分出左右髂總動脈,髂總動脈又會分出髂內外動脈。
髂內外側動脈的分支也有很多,股動脈只是其中的一條分支,這個患者的動脈損傷,絕對不是單純的股動脈損傷。
手法按壓止血,只適合於單純的單條血管損傷,多條血管損傷,是不能用手法按壓止血術去止血的。
方子業當前的止血術熟練度有4級,除了操作之外,還會有一些止血的理念。
或許這些理念,不如更擅長血管外科的吳軒奇那麼牛,但方子業還是依靠自己的理解,去做了一個比較大膽的嘗試。
股動脈是髂外動脈的分支,且是最大的分支之一。
髂內動脈的位置會更靠近腹中線,按照當前患者入體鋼片的角度,應該不至於導致髂內動脈的損傷!
然而這也只是猜測。
不過,即便只是猜測,方子業也只能將猜測當作是正確的條件。
直接從源頭開始臨時夾閉止血,也就是透過這個鋼片造成的入路,直接盲穿進到體內,找到髂外動脈進行夾閉。
人工夾閉髂外動脈,只要時間控制在很短時間內,造成的影響幾乎可以忽略不計,而這樣可以最快地完成止血。
思緒很多,但實則,時間才過去了五秒鐘。
方子業這才動了:“根據患者當前的鋼片嵌入角度,考慮髂外動脈系損傷機率比較大,我建議直接夾閉髂外動脈。”
方子業一邊說,一邊就直接用止血鉗紮了進去。
類似於鈍性穿戳一般,鈍頭的血管鉗,在方子業的手裡,彷如利器,很快就錐入了患者體內。
旁邊的陳家艋聞言就道:“方醫生,伱是專業的,你來搞!~”
“我這邊後續去和家屬解釋!”
“這個髂外動脈系損傷,屬於你們骨科的分科還是血管外科?”陳家艋問。
專科專治,這一點現在必須釐清。
方子業可以走緊急避險的搶救程式,以搶救為目的,跨專科臨時處置,但臨時處置完後,還是要回歸專科的。