關節脫位在骨科領域很常見，特別是在創傷外科，屬於是每天可能都遇得到的病種。畢竟恩市屬於是恩州自治州的州府，常年定居在此的人數並不算少。
每天十萬分之一的發病率，也總能有三四個，就算是被恩市人民醫院、民大醫院和中心醫院三家均分，一兩天總能有一兩個吧？
因此關節脫位的手法復位術，也不是高階得普通醫生接觸不到的操作。
比如說截骨矯形術這樣的高階術式，對於恩市人民醫院的所有人而言，那才是別痴心妄想，早點洗洗睡，別浪費時間的操作和術式。
手法復位術，在外科手術級別定級中，只是最簡單的I級手術，即便是住院醫師，也能夠在上級授權後，在科室裡值班時常規開展，更遑論，站在這裡的，都是主治以及以上。
薛濤更是副高，副主任醫師級，在地級市醫院裡摸爬滾打很久，即便是罕見的脫位都見識過數十次。
張晉川即將升副高，而即便是王忠興，也是主治了好幾年的，算得上是地級市醫院資深主治醫師。
因此，他們都很清楚，手法復位術並不高階，原則以及手法，就那麼些。
原則，持續牽引、肌肉鬆弛、復位。
手法，根據不同的脫位，有常用和不常用的手法復位方式。
手法的好壞，那是熟練度和技術層面的問題。但是，應用什麼樣的手法，則是對病種的理解深度，是理論層面的問題，是認知層面的問題。
老辣的幾個人都可以看得出來，方子業的手法沒啥特殊的，可方子業的復位方式，先頂一下，然後再往外推，這樣的選擇方式，與他們都不一樣。
這樣的選擇，就是認知和理論推導，這肯定是方子業在某一個方面的理論上，對他們產生了降維打擊，才導致了他們的失敗和方子業的成功。
自然，薛濤幾個人，可不是蘭天羅這樣的萌新，看到了意外就大驚小怪的臥槽臥槽，而是趕緊歸入了自己的位置。
薛濤首先就負責對患者復位後的情況進行查體評估。
與此同時，與薛濤認識許久，熟悉薛濤脾氣的張晉川，就趕緊對外去找家屬，口裡唸叨：“張翰的家屬在不在？家屬呢？要去下面做個平片來複查。”
王忠興第一時間，把患者的急診病歷本拿在了手裡，趴在操作檯，屁股撅起來開始書寫復位後的注意醫囑事項。
方子業看到大家的目光漸漸收回，本就不緊張的心情，就更加放鬆。
地級市醫院裡面，相對中南醫院而言，萌新更少，都不是學生，所以啊，大家都不會大驚小怪，有什麼事情，肯定也都是藏著。
方子業自己就是資深住院醫師，有醫師資格證書，有外科執業證書，執業地點也已經修正到了恩市中心醫院。
關節脫位手法復位術，就是他常規可以操作的術式，沒啥可擔心的。
一邊看著薛濤在那裡做著下肢的旋轉檢查，一邊詢問患者是否疼痛，方子業也是將相應的術後評估理論給拿出來，一一對應。
一臺手術，不管是開放性手術還是閉合性手術，從術前開始評估手術指徵，到術後結束，評估手術效果，都是理論中的重點，缺一不可。
關節脫位手法復位的成功標誌，其實與它的診斷要點很類似。
第一點，外表畸形消失。比如說，剛剛這個患者的髖關節前脫位，存在著外旋外展旋轉屈曲畸形。那麼復位成功後，相應的畸形，就會消失。
第二點，在教科書上寫著的是肢體長度不對等，下肢短縮，這其實是廢話，只是屬於描述性語言，沒有太多參考價值。人都外展外旋畸形了，那能不短縮麼？
不過，方子業知道，這個知識點所說的短縮啊，是全長短縮，需要測量患肢的股骨大結節到腳後跟的疊加距離，會比健側更短，這樣的距離測量，雖然只是在知識的層面中，適用於關節脫位，但其實在骨盆重建中，應用得非常多。
科室內所有的研究生，都必須掌握，不能一掃而過。
復位之後，短縮消失，就是成功的指徵。
第三點，活動受限和疼痛，這一句其實也是廢話，關節脫位的疼痛程度，那不是一般人能忍的，且它帶來的活動受限是必然的。
如果脫位之後關節活動不受限，那麼它就不能定義為關節脫位，而是半脫位或者是關節周圍軟組織結構性不全……
初來乍到，來到了陌生的領域，方子業不得不謹慎細緻。