“做了,結果在我這裡看吧。”聶明賢將自己身前的電腦也開啟了。
“膝關節內的滑膜血運來自膝關節周圍動脈網,這些動脈網在給滑膜肉瘤提供血運時,又會衍生出其他的細小動脈!”
“如果將膝關節周圍動脈網都完全予以栓塞的話,這條關節不出五年,就會演變為膝關節骨性關節炎,還是要經歷一次開放性的膝關節置換術!”
“這樣做手術,還不如直接切開,將滑膜徹底地清理掉,還有機會給半月板、韌帶等留下一些血運。”聶明賢將最複雜的情況描述完後,又把可行性的方案否定。
治療不能單純以殺死腫瘤而殺死腫瘤,否則人體燒埋法,可以解決人體的一切腫瘤。
截肢術,可以將很多下肢的腫瘤完全清除體內。
聶明賢並未責怪方子業當初以這種不可能的“誘惑”來誘惑他,繼續道:“不過目前還有一種辦法,就是透過主要的滋養血管將腫瘤以及周圍的血液通路,都透過栓塞凝固劑予以處理!”
“這樣對於介入手術的把握難度會更高一些!”
針對血管,只是斷了腫瘤本身的營養來源,意圖將其餓死。
不過,也可以透過介入手術,直接針對腫瘤瘤體本身,將其全部範圍都充斥滿“藥物”,直接來一個連根拔起,類似於切除術。
控制好擴大‘消融’的範圍,也可以類比傳統的切開術,達到徹底切除瘤體的效果。
只是這樣做,對操作的要求會更高!
“這是一條思路,我還有另外一種思路,你們覺得可不可行?”方子業聽後點頭,接著道。
“我們先將非主要的滋養動脈予以栓塞處理。但保留最主支的滋養動脈。”
“這樣的話,腫瘤還有血運來源,它會不會就不會去旁生其他的滋養動脈網,而是以主滋養動脈為中心的,建立以這裡為中心點的動脈藤蔓結構?”
“這樣一來,我們再對它的主要滋養動脈予以栓塞處理,它可能就來不及去再生血管了!”
“類似於養熟了再殺?”方子業問。
聶明賢和廖鎵聞言,眉頭先是一皺,而後眼神一亮地道:“這樣可行啊?”
“子業,你搞個醫生,連兵法都用上了,還和腫瘤鬥智鬥勇?”
聶明賢說完,馬上又新開啟了一個從來沒有看過的裸鼠滑膜肉瘤的病例,而後開始翻找起來。
“我之前的做法,類似於將它逼得破釜沉舟,背水一戰,所以它會將所有的能量,都用在去找其他的旁路,得以生存。”
“如果按照子業的想法,留下主要的通路,讓腫瘤依舊有主流的滋養動脈為源,它未必能夠再去另尋旁路,而只會在主要滋養動脈的主支旁另生動脈網。”
“這就相當於被我們找到了根部!”
“不對,是被我們強行重建出了根部。”
“走,搞!”聶明賢快速地站起來,收拾筆記本。
廖鎵也點頭。
動物試驗室存在的意義,就是在於它可重複的試錯成本,原理上,可以有無上限的容錯率。
這一次,依舊是聶明賢親自操作,他沒有覺得方子業可以在介入術上,也有比較深入的操作水平。
不過,聶明賢知道方子業的穿刺術水平很高,想著或多或少地可以讓方子業有一些參與感,於是便在介入的小器械套上,並且予以了造影定位顯影后,把操作位交給了方子業。
“子業,你也來試試,這種用導管在老鼠血管內進進出出,走岔路的感覺,是非常酸爽的。”聶明賢笑著道。
廖鎵則說:“聶哥,別玩了,這玩意兒一般人。”
現在都是什麼時候了?你還在這裡開玩笑?你早點搞吧?
不過,廖鎵的話才說到了一半,便看到了方子業的導管在顯影下,快速地就穿過了動脈層到了膝關節周圍動脈網的分支處。
而且幾乎沒有絲毫猶豫地就插了進去,導絲顯影非常清楚!
“你是不是搞過血管外科啊?只是後來才轉的創傷外科?”聶明賢看戲的表情沒了,滿臉的嚴肅。